ланетарий Москвы. Центр популяризации естественно научных знаний

Городские новости

Проведение операций с помощью роботов Da Vinci вошло в практику московского здравоохранения

Проведение операций с помощью роботов Da Vinci вошло в практику московского здравоохранения

Дата: 08.06.2015

Сергей Собянин посетил Московский клинический научно-практический центр (МКНЦ), являющийся одним из ведущих медицинских учреждений города.

В рамках программы модернизации столичного здравоохранения была поставлена цель — усилить роль ведущих медицинских клиник Москвы как в оказании медицинской помощи жителям, так и в научной и методической работе.

«МКНЦ — это один из ведущих московских центров, который осуществляет уникальные операции в области гастроэнтерологии, онкологии. Вот я сейчас буквально общался с больным, которому удалили одномоментно четыре опухоли. Это, конечно, сложнейшая уникальная операция. В клинике применяется новейшее оборудование, в том числе и робот Da Vinci, которых уже в городе четыре, и они активно начинают работать», — отметил Мэр Москвы.

Операции с применением роботов уже вошли в повседневную практику городского здравоохранения. В 2014 году в больницах Москвы было сделано порядка 400 операций с использованием робота Da Vinci.

Использование медицинских роботов-ассистентов позволяет хирургу максимально аккуратно выполнять ряд сложнейших манипуляций, существенно снижает травматичность и сокращает сроки восстановления пациентов после проведённых вмешательств.

История робот-ассистированной хирургии насчитывает уже более 25 лет. Тем не менее в настоящее время единственной универсальной роботической системой с дистанционным управлением является система Da Vinci компании Intuitive Surgical, Inc. В клиниках мира установлено около пяти тысяч таких хирургических систем.

Система Da Vinci обеспечивает трёхмерное стереоскопическое изображение с возможностью его увеличения, высочайшую точность хирургических манипуляций с минимальной травматизацией тканей и кровопотерей, степень свободы инструментов, превышающую таковую у человеческой руки, а также возможность проведения вмешательств, трудновыполнимых или невыполнимых традиционным и эндовидеохирургическим способами.

Наилучшего клинического эффекта при помощи робот-ассистированной эндовидеохирургии возможно достичь при проведении кардиологических, урологических, гинекологических операций, а также операций на желудочно-кишечном тракте.

Робот Da Vinci оснащён четырьмя «руками», одна из которых держит камеру, передающую изображения оперируемого участка. Две другие «руки» воспроизводят в режиме реального времени и с высочайшей точностью движения, которые совершает хирург. Это обеспечивает большую точность при проведении операции и получение таким образом оптимальных клинических результатов. Четвёртая «рука» осуществляет функции ассистента хирурга.

Система также оснащена удалённым центром контроля и системой обзора, которые позволяют хирургу контролировать «руки» робота при проведении операции.

В 2013 году Департамент здравоохранения города Москвы закупил четыре роботические системы Da Vinci. Врачи стационаров, оснащённых такими системами, прошли обучение в крупнейших европейских центрах роботизированной хирургии (Страсбург, Гент) под руководством преподавателей компании Intuitive.

Московский клинический научно-практический центр (МКНЦ) был создан в 2013 году путём объединения Центрального научно-исследовательского института гастроэнтерологии (основан в 1967 году), городской клинической больницы № 60 и Клиники женского здоровья.

«Хочу поблагодарить за те реформы, которые проводятся в городе, потому что они идут абсолютно в том тренде, в котором развивается всё мировое здравоохранение. Это объединение на базе научно-исследовательского института очень важно, поскольку, помимо лечебной, есть ещё учебная и научная составляющая», — заявил директор ГБУЗ города Москвы «Московский клинический научно-практический центр Департамента здравоохранения города Москвы» Игорь Хатьков.

МКНЦ является крупным научно-исследовательским лечебным учреждением экспертного уровня, оказывающим многопрофильную высокотехнологичную медицинскую помощь взрослому населению. Помимо этого, врачи центра ведут активную научную и преподавательскую деятельность.

«Тем не менее сама клиника, материальная база, корпуса оставляют желать лучшего, поэтому мы с Игорем Евгеньевичем (Игорь Хатьков) договорились о том, что в клинике будут проводиться большой ремонт и реконструкция корпусов. На всё это выделено около трёх миллиардов рублей, поэтому необходимо в ближайшее время закончить проектирование и начать реконструкцию и капитальный ремонт. Несмотря на то что больница сегодня на неплохом счету и выполняет сложные операции, тем не менее, я думаю, необходимо продвигаться вперёд и улучшать материальную базу», — подчеркнул Сергей Собянин.

Центр расположен на территории площадью 17 гектаров в 18 строениях общей площадью 65 тысяч квадратных метров. В центре 940 стационарных коек, 24 реанимационные и 70 коек дневного стационара.

В структуре центра функционируют ЦНИИ гастроэнтерологии, НИИ высокотехнологичной медицины, НИИ внутренних болезней, маммологический центр (Клиника женского здоровья), центр робот-ассистированной хирургии и амбулаторное клинико-диагностическое отделение.

В МКНЦ работают 1514 сотрудников, из них 232 врача, 620 сотрудников среднего медицинского персонала, 334 сотрудника младшего медицинского персонала, 186 сотрудников немедицинского персонала, 142 научных сотрудника. В учреждении шесть заслуженных врачей Российской Федерации, 56 докторов и 113 кандидатов медицинских наук.

Всего за 2014 год медицинская помощь в стационаре была оказана 22 052 пациентам (в 2013 году — 19 864). Выполнено 4538 операций, в том числе 384 высокотехнологичных (в 2013 году — 3892 операции, из них 277 высокотехнологичных). С применением хирургического робота Da Vinci проведено более 70 операций.

Важнейшим показателем повышения качества и эффективности лечения пациентов стало снижение среднего времени пребывания в стационаре до 11,4 койко-дня (в 2013 году — 16,5). В клинико-диагностическом отделении в 2014 году было 57 342 посещения (в 2013 году — 22 500 посещений).

Московский клинический научно-практический центр является базовым лечебным учреждением города по профилю гастроэнтерологии (80 процентов коечного фонда данного профиля находится в Москве). Также учреждение специализируется на урологии, гинекологии, онкологии, ортопедии и сложных травмах, эндокринологии, онкогематологии, ревматологии.

В центре активно развиваются малоинвазивные лапароскопические методы хирургического вмешательства. При онкологических заболеваниях около 70 процентов операций выполняются лапароскопически, что является одним из самых высоких показателей в практике мировых клиник. В частности, МКНЦ одна из немногих клиник в мире, где методом лапароскопии выполняются наиболее сложные операции при раке поджелудочной железы и печени.

Также хирурги клинического научно-практического центра выполняют роботические операции на прямой кишке, печени и предстательной железе.

«Могу сказать, что у нас количество операций за это время увеличилось, наверное, в два с половиной раза. Причём если сравнить сложность, она просто несопоставима, потому что мы сейчас, используя роботов, в том числе для этого, лапароскопически очень много делаем операций на печени, на поджелудочной железе, на толстой и прямой кишке», — добавил Игорь Хатьков.

Роботическая система Da Vinci находится в распоряжении отдела гепатопанкреатобилиарной хирургии МКНЦ. Как рассказал заведующий отделом Михаил Ефанов, это новое направление для центра, но для специалистов созданы все условия для хирургической деятельности на международном уровне.

«В частности, у нас есть роботический комплекс Da Vinci, который благодаря Департаменту здравоохранения здесь появился. Благодаря этому комплексу у нас достаточно много таких прорывных, я бы сказал, операций. Без преувеличения, мы делаем вещи, которые не проводятся больше нигде в стране. Их мало где в мире делают», — уточнил Михаил Ефанов.

В отделе гепатопанкреатобилиарной хирургии 35 коек. Здесь проходят лечение пациенты с хирургическими заболеваниями печени, поджелудочной железы и желчных протоков.

26 мая 2015 года впервые в медицинской практике специалисты МКНЦ провели уникальную операцию по удалению четырёх злокачественных опухолей одновременно. Отличительной особенностью этой операции стало то, что все её этапы были выполнены лапароскопически.

Ещё один пример мастерства хирургов центра — сложнейшая малоинвазивная лапароскопическая операция: через шесть проколов была сделана резекция прямой кишки, удалены опухоль малого таза и желчный пузырь. Таким образом, одновременно было выполнено пять операций. Вмешательство длилось шесть часов. Тем не менее уже на следующий день пациент чувствовал себя достаточно хорошо и был переведён из реанимации в профильное отделение.

Внедряются технологии быстрого восстановления пациентов после операций: в частности, применяется система восстановления FastTrack (для стандартных хирургических вмешательств срок восстановления составляет два-три дня).

В целях повышения квалификации кадров и обмена опытом с другими клиниками России и стран СНГ МКНЦ создал и поддерживает интернет-портал «Лапароскопия.рф» и видеопортал endoskop.tv. В разработке находится видеопортал для гепатологов gepato.tv.

В рамках программы модернизации здравоохранения города Москвы в период с 2011 по 2014 год для МКНЦ было закуплено 572 единицы медицинского оборудования и мебели на общую сумму 391 миллион рублей, в том числе компьютерный и магнитно-резонансный томографы, комплекс Da Vinci, электрохирургические высокочастотные аппараты.

В 2014 году был проведён ремонт отделения гепатопанкреатобилиарной хирургии и отделения ортопедии и сложной травмы, в которых были созданы улучшенные условия для пребывания пациентов: комфортабельные одноместные (шесть палат), двухместные (пять палат) и трёхместные (восемь палат) палаты с туалетом и душевой.

На 2015 — 2016 годы запланировано проведение реконструкции 1 — 4 корпусов, пищеблока и надземного перехода. В настоящее время осуществляются проектные работы.

В раздел Городские новости

АНОНС

  • Большой Звездный зал
    Новогодние представления пройдут с 17 по 30 декабря
  • Конференц-зал / Лекция
    21 декабря 2016 года в 19.00
  • Большой Звездный зал / Полнокупольная программа
    Премьера! Полнокупольный фильм посвященный уникальной космической миссии к ядру кометы 67Р Чурюмова-Герасименко.
  • Большой Звездный зал / Полнокупольная программа
    Лучшее за последние годы полнокупольное шоу
  • 4D кинотеатр / Стереофильм
    От истоков Вселенной, к сегодняшним знаниям человечества, в попытке исследовать неизведанное, и вперед в будущее без границ, Пространство: постигая космос знакомит зрителей ближе, чем когда-либо, с далекими планетами, Солнцем, Луной, галактиками, которые составляют безграничное пространство вокруг нас. Ошеломительное высокое разрешение и компьютерная графика погружают кинолюбителей в глубь тайн космоса невиданным ранее образом.
  • Малый Звездный зал
    Межпланетный экспресс домчит нас сначала к Солнцу, а затем доставит за пределы солнечного города. Мы почувствуем жар его центра и холод его окраин. Промчимся сквозь пространство и время со всеми остановками и выйдем на межзвездные рубежи. Удивительная галактическая бабочка махнет нам своим крылом … И тогда, мы поймем – нам пора возвращаться домой, в свой солнечный город, на свою родную планету, на Землю, ведь только здесь мы можем жить, совершать великие открытия и любоваться бескрайним космосом.
  • Большой Звездный зал / Концерт
    14 декабря 2016 г. в 21:00